中新网济南5月28日电 题:山东医疗团队举多学科之力 为肿瘤患儿撑起“康健伞”
作者 赵晓 袁玉起 林雨
已往,,儿童血液肿瘤疾病常被视为“不治之症”,,令人谈之色变。。。现在,,随着现代医学手艺快速迭代,,这类疾病正逐渐撕下“绝症”标签,,转变为可控、可治,,甚至可愈的慢性病。。。
“六一”儿童节前夕,,中新网记者实地采访山东大学齐鲁第二医院(简称齐鲁二院)儿童血液肿瘤亚专科团队。。。该团队十几年如一日,,专注于儿童白血病、实体瘤及其他血液系统疾病的诊断与治疗,,整合多学科专业实力,,为肿瘤患儿撑起“康健伞”。。。
从“血癌”手中抢生气
与呼吸科、消化科等常见儿科差别,,儿童血液肿瘤亚专科主要诊治身患肿瘤性疾病的患儿。。。此类患者病情重大多变,,治疗周期漫长且充满不确定性,,对医生的专业能力要求极高。。。已往20余年,,齐鲁二院儿童血液肿瘤亚专科认真人张太娥坚守临床“医”线,,一次次与“血癌”战斗交锋,,为危重患儿抢回生气。。。
山东滨州一位6岁男孩庆庆(假名),,在生动好动的年岁,,突然变得娴静,,总躺在家里不肯出门,,神色一天天变黄,,厥后甚至频仍流鼻血。。。庆庆妈妈带他到社区卫生室查血,,效果显示血红卵白和血小板数值均偏低,,还检出稚子细胞。。。
“她其时就慌了神,,赶忙带孩子来我们医院就诊。。。”张太娥回忆道,,经由骨髓检查、免疫分型及基因检测,,庆庆最终确诊为B系急性淋巴细胞白血病。。。
更令人揪心的是,,庆庆的哥哥曾因肿瘤疾病不幸离世。。。“其时孩子的家人特殊瓦解,,感受天都塌了。。。他们既舍不得放弃孩子,,又畏惧重蹈覆辙。。。”张太娥团队紧迫研判,,为庆庆制订治疗计划,,并多次与眷属相同,,勉励他们不要放弃治疗,,一定要给孩子争取生的希望。。。
在眷属的信任和配合下,,团队为庆庆启动化疗。。。“化疗时代,,孩子泛起严重的肺炎、口腔炎,,疼得难受,,却依然顽强地配合我们做骨穿和腰穿。。。经由两年半的系统治疗,,他逐渐康复。。。”张太娥说,,现在每逢春节,,庆庆的家人都会给她发来微信问候,,分享孩子的现状。。。
在她看来,,他们托举起的不但是一条稚嫩生命,,更是整个家庭的希望。。。
让肿瘤“无处遁形”
齐鲁二院儿童血液肿瘤亚专科隶属于国家级临床重点专科儿童医学中心,,其前身可追溯至2012年建设的血液肿瘤医疗组。。。随着医疗组成员逐步牢靠、诊疗装备日趋先进、MDT(多学科协作)模式一直成熟,,儿童血液肿瘤亚专科应时而生,,实现诊疗能力的系统升级。。。
“亚专科病种笼罩齐全,,所有儿童出血、血虚相关疾病及肿瘤性疾病。。颐嵌寄芙诱铩⒅瘟啤。。”张太娥先容,,临床上较为常见的是儿童营养性血虚、再生障碍性血虚等,,同时也有一些阴险的急性重症溶血性血虚,,以及白血病、淋巴瘤等肿瘤性疾病。。。
精准诊断是有用治疗的条件。。。针对白血病。。哦友峡嶙裾誐ICM分型标准,,通详尽胞室骨髓形态报告、细胞遗传学、免疫分型等多环节检查,,确保分型准确。。。“患儿治疗时代,,我们还能开展细小残留病检测。。。有时外周血看不到稚子细胞,,不代表骨髓里没有残留,,这项检测能更直接地评估治疗效果。。。”张太娥体现。。。
面临实体肿瘤,,团队依托多学科协作模式,,通过手术获取病理样本,,借助病理染色、外送免疫分型检测等手段,,判断病变良恶性,,再研究制订免疫化疗、靶向治疗等综合治疗计划。。。
“相较于成人,,儿童血液肿瘤的病理类型、治疗计划和效果有显着差别。。。”张太娥举例说,,像儿童急性淋巴细胞白血病。。娣吨瘟坪螅航饴士纱90%,,恒久无病生涯率超80%。。。许多孩子愈后能正常上学、事情。。。即便遇到难治、复发病例,,现在骨髓移植、CAR-T细胞治疗等先进手艺,,也能为患儿提供更多治疗选择。。。
施展多学科协作优势
儿童血液肿瘤亚专科的焦点优势,,还体现在强盛的多学科支持上。。。借助医院综合儿科平台,,张太娥团队与儿童重症、儿外科、肿瘤防治中心、医学影像中心、病理科、磨练医学中心等科室建设了细密协作机制。。。
“无论是肿瘤性疾病合并重症肺炎,,照旧需要支气管镜、血滤机、呼吸机等装备支持,,我们都能联合相关科室协同应对,,为疑难危重病例的抢救提供包管。。。”张太娥说。。。
依赖多学科诊疗模式,,团队曾乐成抢救过重症溶血性血虚、噬血细胞综合征、重症免疫性血小板镌汰症患儿,,准确诊断血友病、WAS综合征、木村病等有数血液病患儿。。。
“去年5月,,我们乐成治愈一例全球有数的木村病患儿。。。”张太娥先容,,其时患儿手臂泛起鸡蛋巨细的肿块,,家人带着他辗转多家医院的皮肤科、血液内科、儿外科等求诊,,始终未能明确病因,,最终来到齐鲁二院。。。
亚专科团队启动多学科会诊机制,,联合医学影像中心、病理科、儿外科团队睁开深度钻研,,很快锁定病由于木村病。。。这是一种全球仅约500例,,其中儿童病例约50例的有数病。。。
揪出“元凶”后,,团队为患儿制订口服糖皮质激素的个性化治疗计划。。。经规范治疗,,肿块逐渐消退,,患儿痊愈出院。。。
在张太娥看来,,儿童血液肿瘤亚专科的建设,,推动儿科从“大而全”向“精而专”转型,,以点带面提升儿科整体诊疗水平。。。未来,,他们妄想扩大专业团队规模,,优化多学科协作流程,,提升危重症救治水平,,同时通过医联体、对口帮扶、远程会诊等途径,,发动区域儿童血液肿瘤诊疗同质化生长。。。(完)
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